小儿止咳药物分类,小儿止咳药的使用方法说明!

 admin   2024-02-19 21:48   10 人阅读  0 条评论

很多人都想知道小儿止咳药的使用方法说明!关于小儿止咳药物分类的题,但是都不是很了解,那么小编为大家讲解吧!


每当换季或雾霾严重时,不少孩子就会出现咳嗽、哮喘等症状。有些家长利用成人用药的经验,不看说明书就去药店购买止咳药给孩子吃,其实这种做法存在很多隐患。专家提醒孩子使用止咳药需谨慎。避免自己购买止咳药,尤其是含有可待因的止咳药。在开出适当的药物之前,您应该寻求医生的诊断和治疗。


事实上,2017年初,国家药监局就在其发布了《关于修订含可待因药品指导原则的通知》,明确表示含可待因的止咳药将从药品中“撤回”。儿童医学领域。


可待因,也称为甲基吗啡,是一种阿片类药物,是从罂粟植物中分离出来的天然生物碱,具有镇痛、镇咳和止泻作用。可待因能直接抑制脑器官的咳嗽中枢,镇咳作用快速而有力,但仅为吗啡的1/4。镇痛作用约为吗啡的1/121/7,但比一般解热镇痛药强。


可待因的镇痛、呼吸抑制、便秘、耐受、成瘾作用较吗啡弱,口服吸收迅速而完全。由于可待因对阿片受体的持续作用,服用可待因会在大脑中产生欣快感。随着给药时间的增加,阿片受体发生相应的变化,患者产生耐药性,因此必须逐渐增加剂量才能达到与初始剂量相当的效果,久而久之就会出现药物成瘾。


可待因成瘾的主要症状是身体和心理依赖。身体依赖性是指如果长期连续服用可待因,突然停药后会出现典型的戒断症状,通常包括食欲不振、腹泻、牙痛、恶心、呕吐、流鼻涕、发冷和打喷嚏。打哈欠、睡眠困难、胃痉挛、出汗、疲劳、心动过速、紧张或不明原因发烧。上述症状在停药后3672小时内最为明显,再次服药时戒断症状很快消失。强迫患者继续服用药物以避免类似症状称为成瘾。心理依赖主要表现为强迫性,使患者难以克服长期对药物的渴望和冲动控制障碍。精神依赖也是可待因成瘾和戒烟困难的重要因素。


此外,可待因对代谢亢进的患者构成致命风险。一般情况下,当一般患者服用推荐剂量的可待因时,它是在肝脏中代谢的,大约10%的药物在肝脏药物酶CYP2D6的作用下代谢成吗啡。然而,在超快代谢者中,肝脏药物酶CYP2D6高表达且高度活跃,因此即使定期服用可待因,它也会在肝脏中高效代谢并产生大量吗啡。药物浓度过高,容易蓄积,造成多起中、患者呼吸麻痹和临床死亡的病例。


根据近年来药品不良反应评价结果,国家食品药品监督管理局决定在含可待因药品使用说明书“禁忌症”部分增加12岁以下儿童禁用、哺乳期妇女禁用。您还必须在“儿童药物”栏中特别注明以下内容该产品禁止12岁以下儿童使用。12至18岁儿童和青少年患有慢性呼吸道疾病时不宜使用本品,只有在其他非甾体类抗炎药不能缓解疼痛时才可用于治疗急性腹痛。药物。


我们再来说说咳嗽的事。其实咳嗽是人体的一种保护性排出,如果吃饭时一粒米不小心卡在喉咙里,你可以用剧烈的咳嗽将其排出,你能说这对人体没有好处吗?同样,患有支气管炎和肺炎的患者可能会通过咳嗽和痰从肺部排出细菌、组织和废物。


儿童由于呼吸系统发育不完全,咳嗽反射较弱,痰不易排出。如果一咳嗽就使用强效镇咳药,如含有可待因的强效中枢性镇咳药,镇咳效果立竿见影,但一旦咳嗽停止,气管、支气管内积存大量痰液,不仅影响支气管还会引起炎症,如果呼吸道不堵塞的话,可能会恶化并形成深层病变。另外,如上所述,长期服用含有可待因的止咳药会导致周期性中症状,对孩子的肝脏、肾脏等器官造成严重损害。因此,对于有痰咳的小儿,应及早进行祛痰治疗,而不是单纯止咳。当然,祛痰药会引起恶心、呕吐等副作用,所以小儿用药不宜过多,疗程也不宜过长,痰排出后咳嗽症状自然缓解。那么在家控制孩子咳嗽时应该采取哪些预防措施呢?


1.如果孩子突然咳嗽,请检查是否有异物被吸入,如果发生误吸,及时清除异物,但不要用手指拔出,防止异物进入。更合适的做法是防止身体深入孩子喉咙引起继发咳嗽,一旦发生损伤要及时就医。


2.如果孩子咳嗽,帮助他/她吐出痰。您可以将孩子放在您的腿上,有节奏地拍打他的背部,注意不要用力过大,并鼓励孩子将痰吐到容器中。


3、如果孩子已经咳嗽,应注意保暖,防止再次感冒,预防支气管炎。


4.如果孩子干咳,睡前给他/她喝温水舒缓喉咙。


5、睡觉时,可以用多个枕头支撑孩子,防止分泌的粘液滴到喉咙里。对于婴儿,可以在床垫下放置一个枕头来保护他们的头部。


6确保您的孩子有一个无烟环境!


7.给孩子用药时要遵照医生的指示,不要乱用止咳药,尤其是新药,因为副作用未知,可能很危险。


专家针对儿童咳嗽提出以下建议


1不建议儿童使用非处方止咳药和感冒药。美国儿科学会警告家长,未经医生建议,不要给4岁以下儿童服用非处方止咳药和感冒药。许多专家还表示,非处方止咳药和感冒药对6岁以下的婴儿不仅无效,甚至可能有危险。


2小儿咳嗽往往仅由呼吸道感染和炎症刺激引起,过敏、烟雾、异物刺激、鼻塞、流鼻涕导致鼻粘液反流等都会刺激咽部和支气管粘膜,引起咳嗽。如果不治疗病因,过度使用止咳药或抗菌药物也无济于事,可能会对儿童造成严重的副作用。事实上,只有严重的细菌感染才需要使用抗菌药物,而且应该至少服用7天。另外,即使病情稳定但停止使用抗菌药物,也容易产生耐药性,无法继续使用同种类、同剂量的抗菌药物。


3儿童与成人生理病理差异较大,肝、肾等器官发育不完全,酶系统发育不完全,药物代谢差,易造成药物蓄积和副作用。建议使用专门为儿童设计的止咳药。此外,发烧和咳嗽是人体重建免疫系统的自然保护机制,因此家长可能会更关心孩子的疼痛,但不要大意使用免疫增强剂,因为它们可能会导致畸形。它会阻碍儿童免疫系统的发育并导致严重的免疫疾病。


4目前,据了解,SFDA批准的含可待因药品约有17种,其中包括复合磷酸可待因,批准数量约为45种。小儿咳嗽的原因有多种,所以如果咳嗽轻微,就需要谨慎,如果咳嗽剧烈,要及时就医,并按照医嘱服药。


总之,小儿咳嗽并不是单纯止咳那么简单,一定要遵医嘱,根据实际情况谨慎用药。


一、小儿止咳糖浆哪种好?

给孩子选择哪种止咳药,应该根据医生的指示,根据孩子咳嗽的性质和病情的严重程度来决定,不能比较哪种药好或不好。如果咳嗽伴有痰多、呼吸困难,可以选择氨溴特罗口服液,如果咳嗽刺激、干燥,可以服用雪梨膏。


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