眼睛散光的10个症状—记者爆料-原创产品-景钰丽文具用品

文字|彭格

编辑|小慧慧

戴眼镜很烦人，又怕戴隐形眼镜损伤角膜，想做手术恢复视力，你在困惑什么？如果是这样，请来了解完整的故事。

注意高能量，阅读全文大约需要10分钟，所以不要紧张，继续阅读。

你是怎么变得近视的？

人眼有两个主要系统屈光系统和感光系统。验光仪包括角膜、晶状体和玻璃体。感光系统是视网膜，是眼睛最重要的组织。

如果我们把眼睛比作相机，角膜和晶状体就是镜头，视网膜就是胶片。眼睛还具有聚焦功能的睫状肌。

睫状肌的功能反映了睫状肌的功能，看远处时它会放松。当它放松时，晶状体变薄，晶状体的曲率发生变化，使光线聚焦在视网膜上。当你抬头时关闭时，睫状肌放松。收缩后，晶状体会变厚，变厚后，它的作用就像凸透镜一样，使其能够将物体的图像聚焦到视网膜上。

因此，正常情况下，5米外的平行光线穿过正常的角膜和晶状体，在视网膜上形成一个点，让我们看得清楚，这就是正视眼。

近视是由角膜或晶状体曲率变化引起的。平行光线不能聚焦在视网膜上，只能聚焦在视网膜前面。远处的物体看不清，只能看到近处的物体。明白了。这就是近视。大多数人的近视都是轴性近视，就是眼轴变长，使眼睛的长度超出正常范围。

近视根据程度分为轻度近视、中度近视、高度近视。

近视了应该怎么办？

聪明人可能会想到放松或训练睫状肌，就像在健身房锻炼一样。

这绝对是个好主意，市场上也有很多相关产品，但遗憾的是，它只能用于假性近视的情况，即过度用眼、睫状肌紧张、痉挛等情况，所以无法控制。好吧，当你看得更远的时候。这种情况主要发生在青少年和儿童早期近视，目前对于假性近视的情况，眼科医生建议使用低浓度阿托品滴眼液，让睫状肌放松，使其完全放松、休息。

如果你正在读这篇文章，我相信你已经不再是小孩子了，你已经是一个非常近视的人了。近视矫正只有以下几种选择

我们跳过关于眼镜和隐形眼镜的解释，谈谈大家最好奇的手术要点。

近视手术

一

适应症、禁忌症和手术风险

要接受手术，您必须年满18岁，并且近视在2年内稳定。近视不宜超过1500度，散光不宜超过600度。

为了满足这些基本要求，必须仔细检查眼睛的状况，如果您患有影响视力的眼部疾病，例如白内障、不受控制的青光眼或活动性眼部炎症，则不可能进行手术。

我想很多人都想尝试一下，但遗憾的是，目前所有的近视手术都没有从根本上解决近视题，比如眼轴长度、眼底等。眼睛。尤其是高度近视的情况下，即使近视手术后，仍然存在因近视引起的并发症的风险，如视网膜脱离、白内障、青光眼等。因此，无论是否做过手术，一定要注意用眼卫生，保护眼睛。

此外，所有手术都有风险和并发症，以激光手术为例，手术后最常见的并发症是干眼，约40%的人在术后6个月内出现眼干、疼痛、异物感等症状。这是因为激光是一种烧伤和切割角膜基质的手术，会造成神经损伤。有些角膜神经会逐渐再生，但另一些则永远不会恢复到原来的状态。幸运的是，大多数干眼症都是轻微的，定期使用人工泪液可以缓解症状。

其他并发症，如角膜脱离、脱位和角膜炎，则相对罕见。这种情况可以通过手术后正确使用眼药水来预防，并可以在随访过程中纠正和治疗。

最严重的并发症是术后角膜变薄、膨出，虽然发生率不到0.6%，但却是谁都不愿意看到的结果，而且一旦发生就是不可逆转的。简单来说，角膜被刮得越多，安全性就越低，而且有些人患有圆锥角膜等角膜疾病，但术前没有确诊，术后病情迅速恶化。

因此，为了预防并发症，术前有必要去看眼科医生，进行全面的眼科检查，测量角膜曲率、厚度、角膜地形图，以排除潜在的角膜疾病。眼科医生可能会评估情况、进行眼科检查并建议适当的手术。

角膜

为什么手术总是针对角膜？角膜在整个验光仪中功能最大，而且非常容易发生变化。

改变眼睛的眼轴长度没有简单的方法，最终也不可能把眼拿出来捏住，但改变眼睛表面的角膜就容易多了。由于改变角膜的屈光状态可以改变整体视力状况，因此角膜屈光手术是屈光手术中最受欢迎和最常进行的手术。

角膜厚度因部位、年龄、病理状况等而异。一般情况下，中心部分最薄，一般约为500-550m，外围部分最厚，平均约为1000m。角膜厚度随着年龄的增长而趋于变薄，因此角膜屈光手术不适合50岁以上的人。

详细看角膜的结构，上皮层富含神经纤维，具有再生能力，而基质层是主要的不再生部分，因为它没有神经纤维。稍后讨论手术方法时，板层手术中制作角膜瓣的原因是为了避开上皮层并针对基质层。

理论上，激光手术适合轻度、中度和部分重度近视，但具体结果将取决于眼科检查结果和角膜地形图。角膜厚度因人而异，严重程度越高，需要切割的角膜就越多，剩余的角膜就会变薄。

角膜厚度是影响角膜强度的主要因素，剩余的角膜基质越厚，术后发生严重并发症的机会就越低。目前的为250m，出于安全原因，医生建议在保持角膜厚度至少为300m的同时，损失一些校正后的锐度。

三

手术原理

不要被用于宣传近视手术的各种“飞秒”、“激光”和各种英文缩写吓倒。

相信大家看过很多手术广告，但飞秒激光是一种以脉冲形式发射、持续时间只有几飞秒的激光，可以准确、快速地切割组织，完成微米级的显微手术。这些都不重要。激光只是一个工具，而飞秒却是一种非常优秀、威力巨大的激光，就像武林中的六脉神剑BiuBiuBiu一样。

重要的是手术原理。最终，拥有一个好的工具取决于你如何使用它。端玉，懂得六行剑，却无法战胜楚枫！

拉再拉回来。手术只有两种激光板层角膜移植术和激光浅层角膜移植术。有两种方法从角膜中央的基质层开始手术，和从角膜表层开始手术。

激光分层角膜屈光手术是目前的主流手术。最常见的方法是准分子激光现场显微手术，借助机械刀或飞秒激光制作角膜瓣，最大的特点是后弹力层，它是包括上皮层在内的角膜层，以及角膜的一部分。角膜基质层，达到矫正视力的目的，切开角膜基质层，避开富含神经的上皮层。

然而，无论如何，手术都会形成直径约8至9毫米的角膜瓣。手术后，只有贴合的角膜瓣的上皮层可以再生和愈合，这意味着制作角膜瓣的切口只能用一层薄薄的上皮粘合。如果手术后对角膜切口部位施加过大的力，则存在角膜板破裂或错位的风险，因此不适合从事对抗性工作的人，例如运动员或警察。手术后，你的眼睛会受到一定时间的保护，不能进行高空跳水等剧烈运动。

随着激光技术的进步和成熟，这种手术已经变得越来越成熟。过去使用刀片来切割皮瓣，但现在新技术使用飞秒激光。LASIK也被称为半飞秒，因为它在飞秒内形成角膜瓣，然后使用准分子激光烧灼基质。

宣传中可以看到的是“超薄LASIK、虹膜识别旋转定位+波前像差诱发准分子激光角膜原位偏振、飞秒激光+虹膜识别旋转定位+波前像差诱发准分子激光”的原理原位角膜偏振。”上图显示了所有著名的手术，但制作角膜瓣的方法有所不同。在制作角膜瓣的过程中可能会出现一些并发症。

虹膜识别旋转定位、角膜地形图引导等技术也为手术增色不少，进一步个性化切割，提高术后视觉质量。当然，增加buff是要花的。

激光板层屈光手术中随着激光技术的进步而出现的另一种手术是小切口角膜基质晶状体摘除术，也称为全飞秒，因为它在整个切割过程中都使用飞秒激光。

SMILE并不制作角膜瓣，而是利用飞秒激光在角膜内部切开一定量的角膜基质，然后通过24毫米的小切口将其取出。

由于整个飞秒切口面积小，且无角膜瓣，术后主观干眼症状比LASIK轻，角膜神经敏感性也比LASIK高。

激光浅表角膜曲率测量比板层手术具有更长的恢复期，并且随着飞秒手术整体变得越来越流行，它逐渐退居次要位置。但仍然有市场，因为它历史悠久，手术费用相对较低，适合因角膜薄、眼睑小、眼眶深等特殊解剖条件而不易进行板层手术的人群。

经典的手术方法之一是准分子激光上皮下角膜磨镶术。直接在角膜表面进行手术可以保留更多的角膜厚度，但由于角膜上皮具有再生能力且富含神经，因此采用酒精浸泡来去除上皮。

LASEK手术后必须等到角膜上皮再生恢复，术后疼痛比较明显，恢复期也比较长。为了解决这些缺点，一种新的表面切削方法——经上皮准分子激光角膜切除术也出现了，这种方法是利用准分子激光直接去除角膜上皮以及相应的弹性层和基质层，术后刺激症状不太严重。术后恢复快，恢复三天就可以正常用眼。

我不会将激光手术作为另一种手术来介绍。现在我们已经进入全激光时代，手术时使用其他耗材和机械刀的手术已经逐渐变得不那么引人注目了。毕竟，激光是准确、安全且可预测的。性别高，优势无可比拟。

那么，对于患有高度近视和角膜疾病但不适合进行激光手术的人呢？了解植入式隐形眼镜！

ICL是目前最先进的近视手术之一，也是最昂贵的。手术距离很容易理解。这就像将隐形眼镜放入眼睛中一样。目前，评价最全面的材料是ICL晶状体，它是一种非常薄且柔软的晶状体，只需28mm至30mm的非常小的切口即可插入眼睛。