脖子后面难受发热，反复发烧其实是亚甲基炎症引起的

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广州日报40岁的林先生感觉喉咙痛，量体温38！有点紧张的她赶到了医院，经过咽拭子、血常规、胸片等检查，医生判断她很可能是感冒了。

林先生因感冒治疗多日后，仍出现间歇性发烧、颈部不适等症状。服用退烧药有效，但药效过后，又开始发烧。由于持续发烧，林先生开始居家隔离。随后，林先生除了持续发烧外，还出现了心悸、手颤等症状，在居委会的会诊下，林先生来到广州市第一人民医院就诊。由于甲状腺功能低下，我被诊断出患有“亚急性甲状腺炎”。

什么是“亚急性甲状腺炎”？

广州市第一人民医院甲状腺疾病中心主治医师徐波医生表示，亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺炎症，在儿童中较少见，主要好发于30岁至50岁的女性。典型症状包括肌肉疼痛、疲劳、轻度发烧和喉咙痛，随后发展为甲状腺肿胀和疼痛以及轻度吞咽困难。患者照镜子时常常会发现自己的喉咙比平常更饱满，而当他们把手按在脖子上时，会感到明显的疼痛。多数患者出现发热，部分患者出现高烧。亚甲基炎症的早期诊断并不容易，因为主要症状集中在喉咙，类似于感冒和链菌性咽喉炎。

早期看起来像甲亢，后期看起来像甲减。

当炎症破坏大量甲状腺细胞，导致大量甲状腺激素进入血液时，患者会出现类似于“甲状腺功能亢进”的症状，包括紧张、食欲旺盛、怕热、心悸、出汗和情绪不佳。检查甲状腺功能的血液检查可能会发现甲状腺激素水平升高。这个过程可能持续大约3至6周，对于某些患者来说可能需要更长的时间。

徐波解释说，这种“甲亢”并不是真正的甲亢，实际上是甲状腺症的一种，应与原发性甲亢区别。结合患者的临床症状、实验室检查和影像学检查，诊断并不困难。

当疾病进入第二阶段时，患者的发烧和疼痛通常比前一阶段明显改善。但由于早期甲状腺细胞遭到破坏，血液中多余的甲状腺激素被代谢后，剩余的甲状腺细胞暂时无法向身体供应足够的甲状腺激素，导致患者出现甲状腺功能减退的症状。不耐寒冷、疲劳等。这个过程可以持续几周到几个月。由于亚甲基炎症具有自限性，疾病进入恢复期，疾病末期受损的甲状腺细胞逐渐恢复，甲状腺功能逐渐恢复正常。有些亚急性甲状腺炎的病程可持续四到六个月或更长时间，并且可能反复发作，导致甲状腺功能减退。

它具有自限性，及时治疗即可治愈。

徐波提醒患者，确诊亚甲基炎后，应注意休息，补充高热量、充足的蛋白质、糖等易消化的食物。疾病早期，常见的是治疗发热、疼痛等症状，轻者可使用一般退烧药、止痛药。中重度病例，如果解热镇痛药无效，可定期使用糖皮质激素一段时间，无需使用抗甲状腺药物。

徐波表示，亚甲基甲状腺炎具有自限性，患者无需过度紧张，只要及时到综合医院就诊，并接受甲状腺专科医师的治疗，大多数患者都可以康复。