脑电图要多久才能恢复,“干货资料”小儿高热惊厥如何处理
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01小儿惊厥概述
高热惊厥是儿童时期常见的神经系统疾病之一,也是引起惊厥的最常见原因,它引起婴儿大脑兴奋和抑制过程的不平衡,是由大脑运动神经元分泌异常引起的。这种疾病会导致儿童出现僵硬、抽筋、眯眼和意识丧失等症状。
小儿惊风俗称惊风、惊风、痉挛,是指全身或身体特定部位的肌肉痉挛,由骨骼肌不自主强烈收缩引起,常伴有凝视、斜视或昏厥。神志不清,有时口吐白沫、嘴角抽搐、呼吸暂停、发绀等。癫痫发作期间,脑电波可能正常或异常。
低钙血症癫痫新生儿出生后,母亲的钙供应突然停止,血钙水平开始下降。血液中总钙的正常浓度为25mmol/L,当血总钙低于175-2mmol/L或游离钙低于09mmol/L时,称为低钙血症,是重要的疾病之一。原因。新生儿期抽搐。表现为新生儿先天性佝偻病、新生儿低血钙惊厥、牙齿过度生长、牙齿错位、先天性喉狭窄、婴儿水肿、免疫功能下降等。
低血糖抽筋除了喝牛奶外,还应该根据孩子的年龄添加鱼肝油、维生素B1、维生素B6以及各种矿物质等辅食,并且不要让孩子挨饿,以免发生低血糖抽筋。
02发病原因
1.儿童大脑发育尚不完善
高热惊厥是由于儿童神经系统发育不完全而发生的疾病,主要发生于6个月至4岁的儿童,儿童发生惊厥时,一般不会有后遗症。
2.发烧或细菌感染时
如果孩子体温超过380,就容易发生热惊厥,所以要预防热惊厥,孩子高烧时一定要及时服用退烧药。同时,如果孩子身体出现炎症,要服用消炎药物。这样可以有效预防小儿高热惊厥。
3.遗传原因引起的病例
如果家里有人患有热惊厥,那么这个人发生热惊厥的风险比一般人群要高很多。因此,这类人群应提前采取措施预防热惊厥,以便在发病时能够得到及时治疗,从而减少急救不及时的发生率。
4、病感染是发热的重要原因
因为孩子的身体发育尚未完全,身体抵抗力比较低,容易发生炎症,刺激身体,引起高热惊厥。
除了上述的原因外,引起小儿热惊厥的原因还有很多,如果孩子出现热惊厥,一定要到医院进行全面检查,确定热惊厥的原因,并根据病因进行相应的治疗。
03热性惊厥的特点
1.发病阶段
首次发作多见于6个月至6岁的儿童,6个月以下和6岁以上的儿童很少发生。热性惊厥和惊厥最常见的年龄组是12至18个月大。5岁之前的两到四个儿童可能会出现热性惊厥。年龄相关性很明显。
2.关于体温
根据2011年美国儿科学会标准,热性惊厥是指直肠温度385C且腋窝温度38C,同时发烧时发生的惊厥性惊厥,没有中枢神经系统感染的证据,不存在引起惊厥的其他原因。病史中无热性惊厥。
3、抽搐的特点
抽搐常在体温突然升高时发生,体温越高,越容易发生抽搐。抽搐主要发生在上呼吸道感染的早期,并伴有意识障碍,抽搐停止后意识很快恢复,无任何神经异常。大多数儿童从癫痫发作中恢复良好,但只有少数儿童可能发展为癫痫。
04临床分类
1.简单
主要发生在5岁至4岁之间,5岁以后很少发生。多因感冒引起急性发热,体温突然升至385395度时常发生抽搐。癫痫发作后,儿童出现意识丧失、全身对称性强直性抽搐、凝视或斜视,持续数秒或数分钟,通常不超过15分钟。发作后意识很快恢复,24小时内未再复发。
2、复合型
大多数人发生在6岁以后,惊厥后体温在385度以上,观察到惊厥后定位,抽搐可持续15分钟以上,24小时内反复发作。患有此类疾病的儿童预后较差,其中一两个可能会发展为癫痫。
3.热惊厥FSE
是指热性惊厥发作时间持续30分钟以上,或癫痫发作之间反复发作且意识恢复持续30分钟以上的情况。
05临床表现
高热惊厥通常发生在发烧24小时内,许多婴儿发病前没有任何症状。人常突然失去意识或目光向上,出现口唇发绀、恶心、呕吐、口吐白沫或四肢僵硬等症状。或局部肢体抽筋。
病情严重的儿童可能会出现大小便失禁。
它通常会自行消退并持续几秒钟或几分钟。攻击后,你会变得有意识。测量体温时,常常在385以上。通常,热循环期间仅发生一种痉挛,但在某些情况下,可能会发生不止一种痉挛。痉挛的严重程度与体温不成正比。
06紧急措施
最重要的是退烧。
如果孩子出现高热惊厥,最重要的是先退烧。脱掉孩子的衣服给孩子降温,可采用物理降温方法,如冷敷、用冷毛巾敷在孩子的额头、颈部、腋下或腹股沟部位,或者使用退热贴等。如果用温热的毛巾轻轻反复擦拭颈部、腋窝、肘部、腹股沟等大静脉流动的部位,皮肤会变红,热量也会更好地释放。
当孩子发烧时,你可能以为给他盖上被子,盖住他的汗,烧就会退,但相反,孩子散热不下去,烧就不退了,甚至可能引起抽搐。
皮肤护理
孩子发高烧时出汗较多,应及时擦汗、换衣服,以免感冒。
家长们,请保持安静。
当孩子抽搐时,家长看到手脚发抖等症状是最尴尬的,此时趁着忙碌,可能会犯错,伤害孩子。如果出现高热惊厥,家长要保持冷静,不要惊慌!
确保您的孩子呼吸顺畅。
如果孩子出现抽搐,立即清除地板或床上的任何障碍物,依次解开衣服、衣领、裤子,将头转向一侧,及时清除口、鼻、咽喉部的分泌物,防止分泌物流出。从出来做。呕吐物被吸入气管以防止窒息。
避免将孩子包裹得太紧,以免堵塞口鼻,影响呼吸。
确保儿童安全
1.预防咬舌当孩子抽搐时,远离坚硬或尖锐的物体,骨骼肌可能会在不知不觉中强烈收缩,导致“咬舌”。用干净的纱布包住勺子,将其放在上下牙齿之间,以防止咬到舌头。
【2020715金健发表于江苏保健杂志《小儿热惊厥急救与预防》】
2018年版《急诊医学精要》中的P414儿童痉挛症也对此进行了描述。
2021629医疗儿科频道曹先生“孩子突然抽搐,眼睛睁得大大的,要治疗热性惊厥吗?”》
此外,研究表明,儿童在热惊厥发作期间很少咬舌头,因此不应让儿童将任何东西放入口中或用手鼓励他们咬舌头。
《热性惊厥诊治管理专家共识》舌根下垂,舌后落而不咬住,就会发生惊厥。
2021629医疗儿科频道曹先生“孩子突然抽搐,眼睛睁得大大的,要治疗热性惊厥吗?”》
如果牙齿脱落,注意不要强行张开,以免损伤牙齿或引起更严重的并发症,同时注意不要给孩子嘴里塞太多东西,以免干扰孩子呼吸而缺氧窒息。
【2018年第3版急诊医学】
儿科护理,第五版在出牙儿童的上下磨牙之间放置牙垫,以防止咬舌头。为避免损坏牙齿,请勿在开口关闭时撬开。
儿科护理,第六版不要将物体放入孩子的嘴里或用力抬起闭合的牙齿。
因此,揭示惊厥的前兆意义重大,热性惊厥主要发生在体温升高期间,有的孩子可能会出现在发热期,因此应仔细检查是否有以下预警症状烦躁、恐惧等。如果出现面部表情、四肢突然肌肉紧张的症状,包括呼吸增加、呼吸急促、停顿或不规律,可以提前在孩子上下牙之间垫一块软布,防止损伤牙齿。痉挛时口腔粘膜和牙龈。
2、预防骨折为预防骨折,不要强行束缚痉挛儿童的四肢。
穴位描述
指压人中穴、禾谷穴、眼穴、龙泉穴等穴位可以缓解痉挛,但必须注意避免局部损伤。如果抱婴儿人中时用力过猛,可能会造成局部皮肤损伤或婴儿牙齿松动。
【202115元元发表于国立卫生研究院杂志《小儿热性惊厥急救》》
【2020415包秀兰公众号发布《热痉挛太可怕了吗?》不要恐慌。这才是正确的处理方式!》》不建议按压人中。
如果发生痉挛,请勿进食或饮水。
当孩子生病时,父母不应该给孩子喝水或食物。否则,水或食物很容易进入孩子的呼吸道,引起窒息或炎症。同时要保持环境安静,防止孩子烦躁而反复发作。
好好照顾你的嘴
小儿高烧时,由于唾液分泌减少,口腔、舌头粘膜变得干燥,此时如果口腔内残留有食物残渣,口腔环境有利于细菌生长,导致小儿牙龈炎、舌炎等。对于病人的治疗,必须做好充分的准备。保持儿童的口腔护理和口腔卫生。
营养支持
热性惊厥导致分解代谢增加,体内蛋白质、脂肪和维生素摄入量增加,水分大量流失。睡醒后应给孩子补充高热量、高维生素、高蛋白等食物。
立即就医。
如果孩子在3到5分钟内没有恢复正常,或者在短时间内反复发作,这可能意味着孩子的病情更加严重,必须将孩子送往医院。让孩子及时接受治疗,避免发生意外。
尽快吸氧并监测生命体征。
发生抽搐时,孩子的大脑通常会缺氧,同时抽搐时呼吸系统不能正常工作,进一步加剧缺氧,容易引起孩子大脑肿胀,从而导致以下题抽搐症状反复发作并恶化,最终形成恶性循环。因此,尽快给孩子供氧,同时采取退烧药等降温措施来降低孩子体温非常重要。
我们对患者进行全面的生命体征监测,如果出现异常,我们及时处理,防止不必要的情况发生。
药物治疗
1、降温药物一般为美林、泰诺等口服退热药或肛门退热栓塞等。儿童在低烧时服用退烧药,但这很容易因体温过低或出汗过多等副作用而导致休克。如果抽搐发作持续5分钟,应尽快使用药物停止。
2.地西泮静脉注射简单、快速、安全、有效,是一线抗惊厥药。缓慢静脉注射,速度
室内应经常开窗通风,儿童应经常进行户外活动,帮助身体适应环境,减少传染病的发生。呼吸道感染。
2、注意营养均衡
孩子除了吃以牛奶为主的饮食外,还应该根据自己的年龄添加鱼肝油、
一、小儿做24小时脑电图有异常?
等辅食。
儿童的脑电波与成人不同,因此根据年龄层有不同的特点。此外,进行脑电图检查时,儿童的睡眠状况、精神状态不佳、光线变化、噪音大、既往服用药物等都可以了解影响大脑。电图效应。要诊断这种疾病,不仅需要看脑电图,还需要结合其他检查数据。
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